Роз’яснення щодо реабілітаційного лікування застрахованих осіб у санаторно-курортних закладах
Костопільське відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Рівненській області інформує, що відповідно до Закону України від 03.11.2020 № 941-ІХ “Про внесення змін до підпункту 2 пункту 5 розділу ІІ “Прикінцеві положення” Закону України “Про внесення змін до Закону України “Про державний бюджет України на 2020 рік” відновлено функцію Фонду щодо здійснення поточних видатків на фінансування низки страхових витрат на медичну та соціальну допомогу, у тому числі лікування застрахованих осіб в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм, передбаченого Законом України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування”.
Також, постановою Кабінету Міністрів України від 20.05.2020 №392 “Про встановлення карантину з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2” значно послабленні карантинні заходи, санаторно-курортні заклади відновили свою роботу із дотримання Типових рекомендацій щодо організації протиепідемічних заходів в закладах, що надають послуги з розміщення на період карантину у зв’язку з поширенням коронавірусної хвороби (COVID-19), затверджених постановою Головного державного санітарного лікаря України від 06.06.2020 №36.
Враховуючи зазначене, Костопільське відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Рівненській області повідомляє про відновлення оформлення договорів про відшкодування Фондом соціального страхування України санаторно-курортним закладам витрат за надані послуги із реабілітаційного лікування застрахованих осіб.
Право на проходження реабілітації за кошти Фонду має кожен працюючий після закінчення гострого періоду захворювання та за наявності висновку лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров’я про потребу в такому лікуванні.
Порядок отримання реабілітаційного лікування за кошти Фонду соціального страхування України:
– після надання пацієнту висновку лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров’я щодо необхідності реабілітації за певним профілем, лікувальний заклад повідомляє про це робочий орган Фонду;
– не пізніше наступного дня у стаціонар лікарні до пацієнта прибуває фахівець Фонду, який за наданим паспортом та ідентифікаційним кодом самостійно перевіряє, чи є особа застрахованою;
– пацієнту надається перелік санаторіїв, які відповідають вимогам по профілю його хвороби, і він самостійно обирає санаторно-курортний заклад для проходження лікування, про що зазначає в заяві;
– орган Фонду узгоджує з санаторієм наявність вільних місць і укладається тристоронній договір – між Фондом, санаторієм і хворим;
– застрахована особа направляється до санаторно-курортного закладу на відновне лікування зі стаціонару лікарні. На час реабілітації продовжується листок непрацездатності, за яким Фондом фінансується допомога по тимчасовій втраті працездатності, аби компенсувати особі втрачений за час лікування заробіток.
